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うつ病 ガイドライン 2018

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うつ病 ガイドライン 2018


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冬の寒い時期には誰でも、気持ちが滅入ってしまうものであるが、高緯度地方におおく、冬季にうつ状態に陥るもので「季節性うつ病」が有る。
季節性情動障害(きせつせいじょうどうしょうがい)で、殊更に冬期にのみ抑うつ的な気持ちに陥り、食欲の低下、不眠等、うつ病に類似した症状がでる。季節性気持ち障害、季節性感情障害等と呼称される。
患者の大部分は、冬以外の季節にはただしい状態となる事が少なくないのが特徴点である。

また、近年の調査からは、生涯に於いてうつ病にかかる可能性は15パーセントレベルと云われている。
更に日本における調査(2002年)では、1600人の一般人口で面接調査を行った結果、時点有病率は2パーセント、生涯有病率は6.5パーセントと云う。

このようにして考慮すると、ある時点で約50人-35人に1人、生涯にわたっては15人-7人に1人の割合でうつ病にかかる可能性があると云う事に成る。

他方、心理的葛藤に起因するとおもわれる心因性うつ病のケースの場合は、その原因となった葛藤を解決し、環境を改善する等の対応が必要である。
ケースの場合に拠ってはその原因を取り除くとたちまち症状が改善する事もあるのである。
但しそのうつ病が内因性のものか、心因性のものかを決断するのは途方もなくむずかしいのが現状である。精神科医の助言に従う事が肝心である。

反復うつ病

いわゆるハイで、エネルギーが高まった状態である、躁状態と、落ち込み、エネルギーが低下した状態である、うつ状態をくりかえすのがそううつ病であるのに対し、反復うつ病うつ病をくりかえし生じるケースの場合を云う。
反復性うつ病と呼称される。遺伝調査からは、反復性うつ病も躁うつ病も同一の疾患であるとされる。

単一エピソードうつ病

単一エピソードうつ病は、再発しないうつ病である。これは躁うつ病とはちがう疾患であると考慮されている。



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