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うつ病 接し方

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うつ病 接し方


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アメリカの操作的診察基準DSM?IV?TR(精神疾患の分類と診察の手引き)によると、うつ病の有病率は、時点有病率(ある時点で過去1ヶ月以内にうつ病と診察出きる状態にあった人の割合)は、1.0パーセントから4.9パーセントで、約2.8パーセントと云う平均結果がでている。日本における調査に拠っても、時点有病率は2パーセントとされる。しかも生涯有病率は6.5パーセントと云われる。

働き盛りの年代のうつ病の発症も問題であるが、社会的に注目すべきは子供のうつ病かも知れない。
児童期、つまり12歳未満のうつ病有病率は、0.5パーセント-2.5パーセント、更に、思春期以降の12歳-17歳では、2.0パーセント?8.0パーセントと云われている。
子供のケースの場合、殊更にうつ病が軽症度のケースの場合、苛立つしたり、少々落ち込んでいるようにみえたりするのみで、うつ病の体験を言語化しない事がよく有る。

DSM-IV-TR(精神疾患の分類と診察の手引き)では、先のメインの2つの精神症状のいずれか1つと、これらの体的症状4つの合わせて5つの症状が「死別反応以外の為、2週間以上にわたり毎日続き、生活の機能障害を呈している」事が、大うつ病の診察の条件としている。
うつ病とまではいかないまでも、うつ状態は思ったよりおおく見受けれるが、このような状態があるレベルの重傷度を呈すると、うつ病及び大うつ病と云う診察に成るのである。

ただ、DSM-IV-TR(精神疾患の分類と診察の手引き)の症状のみで決断するのは、客観的で、調査には適していると云えるが、臨床場面では、心理的誘引の評価も不可欠である。
むしろこちらのほうが治療的には重要な決断となると云われている。



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