子供の
うつ病治療として、三環系抗うつ薬の投薬治療に並行して推奨されているのが箱庭療法や遊戯療法等の心理療法である。
生物学的仮説
生物学的仮説としては、モノアミン仮説や、MRI等の画像診察所見に基づく仮説等が有る。モノアミン仮説と云うのは薬物の適切性から導かれたものである。
モノアミン仮説のなかでは、殊更にセロトニン仮説がよく語れる。
これは近年のSSRIとよばれるセロトニンの代謝に関係した薬物の売り上げ増加に結びつくものである。
これ以外近年では、海馬の神経損傷も語られる事も有る。但し臨床的な治療に大きな影響力をおよぼすほどの生物学的な基礎調査は実行されておらず、決定的な結論を得られるまでにはいたってない。
殆ど毎日の不眠もしくは睡眠過多。
殆ど毎日の精神運動性の焦燥もしくは制止 (他者に拠って観察可能で、ただ単に落ち着きがないとか、のろくなったと云う主観的感覚じゃないもの)。
殆ど毎日の易疲労性、もしくは気力の減退。
殆ど毎日の無価値観、もしくは過剰であるか不適切な罪責感 (妄想的である事もある。単に自身をとがめたり、病気になった事に対する罪の意識じゃない)。
思考力や集中力の減退、もしくは決断困難が殆ど毎日認められる (その人自信の言明による、もしくは、他者に拠って観察される)。
死にかんしての反復思考 (死の恐怖だけじゃない)、特別な計画はないが反復的な自殺念慮、自殺企図、もしくは自殺するためのハッキリとした計画。
現状日本では、何もかもを「心の問題」としてとらえて、精神医学に頼りすぎる風潮が有る。
またマスコミが安易に偏見をあおる事も有る。医療者も人間で在り、完璧じゃないのだ。製薬会社の利益を上げる為に、新たな患者が創作されてしまうと云う問題も指摘され、経済的な利潤システムに精神医療も組み込まれている事も問題化している。これらの未解決な問題のなか、今、精神医学は多種多様な方向性と新たな課題を抱いているのが現状である。
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