DSM-IV-TR(精神疾患の診察・統計マニュアル)は、米国精神医学会(APA)が作成した精神病の診察基準である。それによると、大
うつ病は以下のように定義されている:
「大
うつ病エピソード(Major Depressive Episode)
A.以下の症状のうち 5 つ (もしくはそれ以上) が同じ 2 週間の間に実在し、病前の機能からの変化を起こしている。これらの症状のうち少なくとも 1 つは、(1) 抑うつ気持ちもしくは (2) 興味もしくは喜びの喪失である。
注:明白に、一般体疾患、もしくは気持ちに合致しない妄想もしくは幻覚による症状は包括しない。
精神医学の領域に於いても、この「根拠に基づいた医療」の重要度が着目されている。治療介入とその結果の因果関係を確実にし、治療介入を実践する事の適切性を評価していくのである。
但し評価の元に成る結果は、数値で表す事の出きる生体データが主となる。これは他の医学領域では可能でも、精神科領域では困難な事が少なくないのが現実である。
その為重傷度を評価する評価スケールの点数や、自殺の有無、入院期間を治療結果を示す客観的データとして用いている。
現実、成長段階に拠っては、言語化出きない事も有る。
ゆえに、「頭が痛い」、「お腹が痛い」と云った体症状として訴えたり、不登校等の行動面での変化として現れる事がよく有る。
メラトニンは、暗いところでおおく生産される事から、季節性
うつ病に対しては、外出を増やし、日光におおく当たる事が適切である。
光療法といい、太陽光もしくは人工光を浴びる治療法が勧めれる。これ以外薬品による治療法も実在する。
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